La obesidad no se trata solo de números en una báscula. Durante años, hemos dependido del Índice de Masa Corporal (IMC) para determinar quién está saludable y quién no. Pero eso está cambiando. Rápidamente. Un equipo global de expertos ha desafiado recientemente este enfoque único para todos, y ya era hora.
¿La medición tradicional del IMC? Bastante defectuosa, en realidad. No puede distinguir entre músculo y grasa. Un culturista y alguien con peligrosa grasa visceral podrían tener el mismo IMC. Ridículo, ¿verdad? Por eso los expertos ahora impulsan criterios diagnósticos ampliados que incluyen mediciones directas de grasa corporal y biomarcadores sanguíneos.
La obesidad clínica es más que solo tener sobrepeso. Es una enfermedad crónica que afecta la función de los órganos y la salud de los tejidos. El nuevo enfoque separa la obesidad en categorías: obesidad clínica (cuando los órganos ya están dañados) y obesidad preclínica (exceso de grasa sin disfunción orgánica actual pero con riesgos). Esta distinción es importante porque cambia cómo tratamos a los pacientes. Incluso una pérdida de peso modesta puede mejorar dramáticamente la salud metabólica y reducir las complicaciones.
La circunferencia de la cintura está ganando importancia como medición complementaria. Se enfoca en la grasa visceral, la peligrosa que envuelve tus órganos. Algunas clínicas incluso están usando tecnología avanzada como escáneres DEXA para medir con precisión la composición corporal.
Los factores genéticos también están siendo considerados. Porque seamos sinceros, algunas personas pueden comer comida chatarra todo el día y mantenerse delgadas mientras otras aumentan de peso solo con mirar una dona. La nueva definición también considera los niveles hormonales como un componente crítico para entender la naturaleza compleja de la obesidad.
Las implicaciones para la salud pública son enormes. Un mejor diagnóstico significa mejor acceso al tratamiento. Esto es especialmente importante en comunidades más pobres donde las tasas de obesidad tienden a ser más altas pero el acceso a la atención médica es menor.
La ciencia es clara: la obesidad existe en un espectro. El riesgo aumenta con la masa grasa. El IMC todavía tiene valor como medida poblacional, pero el diagnóstico individual requiere un enfoque más sofisticado. Además, las aseguradoras de salud necesitan reconocer que la obesidad clínica por sí misma justifica la cobertura de tratamientos, sin requerir que existan condiciones adicionales.
